一线洞察丨专家号挂在“家门口”，整合长三角

“十五五”规划建议明确要求实施强医疗卫生基础设施工程，推进分级诊疗，提升优质医疗资源向基层延伸。长三角经过七年联动开发，路网将互联互通，人流加速。然而，医疗领域的“行政边界”却成为摆在长三角1.6亿居民面前的现实障碍。 如何杜绝原住民进山流水看病？免去异地办理医保来回跑腿？这样整个省份的体检就不会重复了？现在《画好十五五·一线洞察》我们问的是长三角医养融合。 每一个周三，南京市第一医院心内科主任医师单守杰结束门诊后，乘坐高铁前往安徽省滁州市凤阳县人民医院会诊。这样的跨省协商已经进行了三年多。单守杰派出的县人民医院的5名心脏病专家独立完成了冠状动脉造影、射频、起搏器植入等手术。 南京市第一医院心内科主任医师单守杰：他们愿意学，我们也愿意教，这样我们就能充分调动他们的积极性。我到了之后就指导他们做冠状动脉造影。他们在冠心病的支架治疗上已经非常成熟了，对于稍微复杂的疾病他们也能做到。 过去，凤阳县人民医院完成常规冠冕治疗难度较大血管造影，更不用说4级手术了。该县人民遇到疑难病症，经常需要跨省前往上海、南京就医。不仅路途远、报销比例低，而且还面临挂号难的问题。国家实施长三角一体化战略以来，安徽省主动对接上海、南京等医疗资源，以紧密医疗联盟、名医工作室、专科联盟等形式吸引长三角优势医疗资源。 安徽省滁州市凤阳县人民医院党委书记徐娜：我们目前对外合作的科室有18个，每周有10到15名专家来会诊。 虽然是县级医院，但凤阳县人民医院却与多家医院签订了合作合同。长三角地区十几家领先的三级医院。患者不仅可以通过绿色通道转运至医联体内的上级医院，还可以选择长三角三级医院的专家来这里进行手术。 60岁的患者叶红霞在凤阳县人民医院被诊断出患有胃间质瘤后，想搬到蚌埠市就医。 叶红霞儿媳妇病人：我第一个想法是赶紧去大医院，但是人民县人民医院的医生说这里有一位上海的教授。 凤阳县人民医院会诊中心为叶红霞预约了上海华山医院宋宁教授进行手术。宋宁教授于10月22日到县医院完成手术，一周后叶红霞康复出院。专家运营费8000元减少6000元。 安徽省滁州市凤阳县人民医院党委书记徐那：应该聘请哪个专家，给他的专家多少钱。我们的转介咨询中心将按照这个标准提供补贴。我们在我院请来了专家，既减轻了患者的经济负担，又避免了盲目就医。 数字智能赋能，长三角偏远地区就医“零障碍” 如今，长三角三省一市正在通过设立省级医院、共建医联体等方式推动医疗服务均等化。长三角地区居民足不出省即可享受更加便捷、优质的医疗服务。 然而，我国作为一个经济活跃、外出务工劳动力集中的地方，如何才能让跨省务工人员不用跑腿就医、挂号、办理医疗保险更方便？ 记者在上海采访时，突然感冒了。作为一名“外国人”，记者亲身体验了“异地就医”。 打开手机APP，找到“就医挂号”平台。记者选择了离他所住酒店最近的医院——“复旦大学附属中山医院”进行治疗。远程医保身份验证和网上支付后，几分钟后注册成功。记者于次日9点15分到达医院。 虽然比预约时间9点42分晚了7分钟，但整个等待时间并没有超过30分钟。经过医生会诊和喉镜检查，记者最终被确诊为慢性喉炎。 由于异地投保登记是提前进行的，所有投保记者的诊疗费用可以由医疗保险承担。记者在后续采访中了解到，长三角三省一市居民若到长三角省份其他地区就医，无需到其他地区办理医疗保险登记。 浙江嘉兴孕妇陈月婷：直接办理医保的就不需要去其他地方登记，因为这里是长三角一体化。 陈跃亭表示，七年前，跨省区医保信用卡直接支付是人们看病的一大痛点。 2018年，长三角地区率先试点，2020年8月，上海、江苏、浙江、安徽等地区实现医疗费用门诊直接结算。目前已覆盖41个城市、1万多家医疗机构。按顺序省去了家长跑腿的麻烦，新生儿户口、身份证、医保卡等手续都可以在“随心办”、“折里办”等平台的“长三角栏目”一站式办理。 浙江嘉兴孕妇陈月婷：填写信息，上传一些照片，半个多小时。显然我们几天之内就收到了出生证明，第二天出生证明就准备好了。户口和社保卡也办理得很快，一周之内就办好了。 在家长手机一站式处理的背后，长三角三省一市突破卫生、公安、医保、人力资源、社保等30个部门的数据壁垒，解决复杂的跨区域服务问题，将新生儿登记、社保申领等事项整合到“一站式”服务中。家长只需填写1份申请表并提交5份证明文件，所有文件即可在5个工作日内处理完毕。 目前，长三角着眼解决“卡点”，建立了三省一市统一的诊疗、药品、耗材目录及相应编码。医保部门正在探索未来建立长三角医保支付目录范围同步机制，方便跨省保险结算。 长三角“数据共享”打破重复检查壁垒 “十五五”规划明确建议推进国民健康数字智慧建设，要求提高各领域就医便利程度，为人力资源自由流动提供支撑，打破数据壁垒。障碍获得连贯的信息。 长三角如何依托数字资源编织密集的“网状网络”，使检查结果跨域认可、智慧医疗有效落地？记者走进长三角一体化示范区“智慧医院”一探究竟。 一座“智慧医院”坐落于上海、江苏、浙江交界处的长三角一体化示范区。该合同由三省一市政府担保。它整合医院和科研机构的资源，通过远程诊断、辅助医疗等技术整合四个地区的医疗数据，解决资源不均、数据受限的问题。 长三角（上海）智慧互联网医院院长蒋玉龙：比如，他从浙江来上海看病时，已经有dy在浙江做了头颅磁共振检查。过去没有获得批准，患者需要花费大量时间进行再次审查。这不可避免地增加了患者的经济负担。互联互通数据固定在长三角智慧医院内。我们拥有大约 5000 万条相关且可相互识别的数据。 “智慧医院”已成为优化区域医疗资源配置、促进长三角三级医院与基层医疗机构信息联动的关键抓手。四个地区的患者可以通过医联体的远程门诊共享专业诊疗服务。 长三角实施示范区管委会公共服务和社会发展部副部长翟振宇：推动医疗资源整体均衡布局通过体制机制和创新机制的整合，在示范区开展服务。未来我们也计划一方面聚焦科技赋能医院管理，另一方面聚焦专科、病种打造医疗联盟。通过一一专科下沉和建设，逐步提高整个示范区的医疗水平。 目前，检验检测结果互认已覆盖示范区内的医疗机构，但在整个长三角地区拓展仍面临挑战：不同地区信息化建设水平不一，医院之间仍无法获得完整的检验报告。按照数据共享、地图融合的要求，“十五五”期间，各部门持续努力，推动数字技术与医疗服务深度融合。 继续探索e 医疗资源配置从“一般”到“优化” 采访中，记者深刻认识到，长三角一体化的破局之道，是持续改革，攻克卡点、解决困难。高铁提速、医保直达网络、先进层流病房等“硬连接”，为医疗资源流动开辟了物理通道；统一诊疗规范、检测结果互认、协同绿色通道等“软赋能”，保障服务流程顺畅高效。 未来，随着“十五五”各项部署的落实，长三角将继续以制度创新打破行政边界，以数字智能增强提升服务效率，让公平、可及、优质、高效的卫生服务惠及社会。更多人。 。